• Home
  • Blog
  • Stimularea Magnetică Transcraniană (TMS)

Stimularea Magnetică Transcraniană (TMS)

TMS este o tehnică de stimulare a creierului, folosită în scop diagnostic, terapeutic şi cu potenţial efect de creştere a performanţelor cognitive şi motorii la persoanele sănătoase.

Efectul terapeutic al TMS se obţine prin stimularea repetitivă (rTMS) a unor zone din creier implicate în unele afecţiuni psihiatrice şi neurologice ,unde se recomandă ca şi metodă de tratamet.

Cum funcţionează TMS?

Având la bază principiul inducţiei electromagnetice  Faraday , prin aplicarea unui câmp magnetic la nivelul capului, acesta se propagă prin mediile adiacente pe care le străbate cu uşurinţă  ( piele, os, ţesut conjunctiv ) şi determină la nivel cerebral un câmp electric care modulează activitatea creierului în funcţie de parametrii folosiţi şi de patologia tratată, fără a produce discomfort pacientului.

 

Cui se adresează acest tip de terapie ?

 rTMS s-a dovedit a fi o metodă terapeutică eficientă, non-invazivă și cu  puține efecte adverse, utilă pentru a trata afecțiuni neurologice şi psihiatrice.

Principalele afecţiuni cu  recomandare de tratament prin rTMS sunt :

  • Depresia
  • Durerea cronică
  • Tulburarea obsesiv compulsivă

Alte afecţiuni la care s-au înregistrat efecte terapeutice pozitive/benefice sunt:

  • Recuperarea post AVC ( deficit motor, spasticitate, afazie, hemineglijenţă)
  • Tinitus
  • Stres post traumatic
  • Anxietate
  • Distonie
  • Tremor esential
  • Boala Parkinson
  • Spasticitate ( post AVC, traumatism vertebro-medular, scleroză multiplă)
  • Adicţie ( nicotină, alcool, alte substanţe)
  • Skizofrenie
  • Ataxie
  • Tulburare de memorie, atenţie,concentrare
  • Insomnie
  • Sindrom de oboseală cronică

 Cine recomandă acest tip de terapie ?

Medicul specialist psihiatru, neurolog, medicină fizică şi reabilitare, reumatolog, psihologul şi fiziokinetoterapeutul pot recomanda rTMS .

Pacientul care solicită acest tip de terapie este evaluat iniţial de către medicul             coordonator al departamentului de TMS RoNeuro   – Dr. Nicoleta Jemna – medic specialist neurolog.

 Cum decurge o sedinta TMS ?

În cursul evaluării iniţiale se verifică:

  • dacă pacientul are indicaţie de terapie prin rTMS,
  • se verifică contraindicaţiile procedurii,
  • se stabilesc parametrii  şi zona de stimulare,
  • se stabileşte numărul de şedinţe necesare,
  • pacientul este informat despre posibilele reacţii adverse care pot apărea ,
  • se explică şi se exemplifică procedura pentru a testa tolerabilitatea individuală.

 Ce presupune o şedinţă TMS ?

În timpul şedinţei de stimulare pacientul este aşezat pe un scaun comod , într-o postură relaxată , iar prin intermediul unui dispozitiv   ( bobină ) plasat la nivelul capului sunt descărcate pulsuri de stimuli într-o zonă prestabilită , în funcţie de patologie şi în funcţie de scopul urmărit. O şedinţă durează între 30 şi 60 minute , sunt necesare între 10 – 30 şedinţe efectuate în zile consecutive pentru a obţine un efect terapeutic optim.

 Care sunt contraindicaţiile  şi efectele adverse aleTMS ?

Contraindicaţii majore:

  • prezenţa aparatelor biomedicale care pot fi afectate de câmpul magnetic : stimulator cardiac, implanturi auditive, şunt ventriculo-peritoneal
  • prezenţa implanturilor metalice în zona capului :clipsuri, placuţe, şuruburi, etc
  • pacienţii care suferă de epilepsie
  • deprivare de somn, consum de droguri, toxice

Efectele adverse  ale TMS sunt puţine şi apar rar. Printre principalele efecte adverse se numară:

  • usoară senzaţie de discomfort, amorţeală, durere la locul stimulării
  • sincopa
  • criza convulsivă (din fericire foarte rar înregistrată şi apărută în cazul nerespectării normelor de singurantă sau a contraindicaţiilor)

 Care sunt beneficiile TMS?

  • Neinvaziva, nedureroasa
  • Nu provoaca dependenta
  • Terapie sigura si eficienta
  • Nu necesita sedare sau anestezie
  • Efect terapeutic dupa primele sedinte
  • Efect direct asupra creierului

 De ce să alegi terapia prin TMS ?

  • tratament revolutionar în domeniul psihiatriei şi a neurologiei ;
  • dezvoltare continuă de dispozitive si protocoale de stimulare;
  • cu indicaţii tot mai vaste, inclusiv la subiecţi sănătoşi pentru menţinerea sau creşterea performanţelor cognitive si motorii ;
  • nu este doar o terapie , este o experienţă unică , stabilită între medic şi pacient, cu impact pozitiv asupra stării de sănătate mentale şi emoţionale.

Referințe

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33243615/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25034472/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19833552/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5128350/

https://sleep.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41606-020-00057-9

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01975909

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32961103/

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2020.593000/full 

Pacienții pot solicita programare la unul din specialiștii din echipa medicală a Institutului RoNeuro, precum contactând recepția la numărul de telefon 0374 46 2222, luni și marti între orele 08:00 - 19:00, iar de miercuri până vineri între orele 08:00 - 18:00. La momentul programării, pacienții pot opta și pentru consultație neurologică gratuită, decontată prin Casa Naționala de Asigurări de Sănătate.